优秀课程思政案例示范-种植体骨结合理论的建立
为贯彻实施教育部《高等学校课程思政建设指导纲要》，推进华北理工大学课程思政建设，提高教师课程思政建设能力，学校将于即日起通过教师教学发展中心公众号推送课程思政系列优秀案例。
小编将从课程思政教学目标、课程思政案例内容、思政目标的实现和教学设计四方面介绍每门课程思政优秀案例，文末还将展示该优秀案例的教学视频。希望通过系列优秀案例分享，提升教师课程思政教学能力，优化课程教学设计、创新课程教学载体，提高课程思政建设水平，实现思政元素润物无声的育人效果。
种植体骨结合理论的建立
教师简介
董伟，男，博士，副教授，硕士生导师。校级一流课程负责人。荣获第三届全国高等医学院校青年教师教学基本功比赛一等奖、省高校青年教师基本功大赛一等奖，校递薪传火奖。
课程简介
《口腔颌面外科学》是一门以外科治疗为主，以研究口腔器官（牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等）、面部软组织、颌面诸骨（上颌骨、下颌骨、颧骨等）、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的防治为主要内容的学科。教学目的是培养学生掌握和熟悉本专业基础知识和基本临床诊疗技术，包括掌握牙拔除术、牙槽外科技术，以及口腔颌面部炎症、外伤、肿瘤、畸形、颞下颌关节疾病、唾液腺疾病的诊断，熟悉治疗原则，了解口腔颌面外科学的新进展和相关学科的知识。教学工作注重加强“三基”训练，把培养学生的智力、技能放在同等重要的位置，使用多媒体等现代教学方式结合PBL教学法、情景模拟教学及案例式教学等多种教学方法进行。
一、教学目标
（一）本讲的课程思政教学目标
1.掌握种植体骨结合的理论内容，理解种植体骨结合理论的机制。
2.通过介绍骨结合现象发现过程的偶然性，激发学生善于发现问题，从表象探究实质根源的探索精神。
3.通过讲解骨结合理论建立的曲折性，培养学生脚踏实地、严谨求实、追求真理的学习及工作态度。
4.通过介绍Brånemark教授与世界第一位种植患者Gösta Larsson“亦医亦友”的关系，培养学生树立“爱伤意识”，塑造医学生关爱患者的职业素养。
（二）案例如何体现课程思政教学目标
1.展示种植学经典图片，让学生仔细寻找图片左侧与右侧的不同，发现种植牙和天然牙组织结构的区别，找到种植体骨结合现象，从而引出骨结合概念。通过视频动画讲解种植体植入后至骨结合形成过程中种植体与周围牙槽骨之间的生理性变化过程，揭示骨结合产生的奥秘。将骨结合理论形象立体地展现在学生面前。
2.重大理论的建立背后充满着传奇的产生过程。教师通过讲故事的叙述方式生动形象地介绍Brånemark教授发现种植体骨结合现象的偶然过程：兔子骨内血流变实验中，发现钛金属棒与实验兔子的骨骼“长到一起”，无法分离，Brånemark教授没有轻易放过这个偶然现象，进一步通过科学研究证实“钛金属与骨组织相互结合”现象是普遍存在的，重点强调，通过严谨求实、不断探索的精神将看似“偶然现象”变成了必然，激发学生善于发现问题，从表象探究实质根源的探索精神。
3.进一步深入讲解，虽然Brånemark教授发现并证实了骨结合现象，但缺乏大量的基础实验研究及临床研究，该理论并不被全世界学者所广泛接受，Brånemark教授并没有气馁，而是沉下心来潜心研究，历经20年研究工作，依据大量动物实验及临床试验证实骨结合理论的可靠性，最终在1982年的加拿大多伦多牙科种植大会上公布了骨结合理论，并依靠无可辩驳的实验研究成果向世界证实了骨结合理论的科学性，通过大量临床成功病例的报道，撰写发表了口腔临床种植技术操作指南，被全世界学者所接受和认同。培养学生脚踏实地、天道酬勤、严谨求实、追求真理的学习及工作态度。
4.作为一名医生，Brånemark教授创造性地将骨结合理论与口腔牙列缺损、牙列缺失的临床治疗联系起来，开创性地建立了种植体骨结合理论，通过经典的视频介绍Brånemark教授对世界第一位种植患者Gösta Larsson所进行的种植修复手术，并在随后长达四十余年的时间中保持与患者的密切联系，时刻关注种植牙的使用情况。通过讲解Brånemark教授与世界第一位种植患者Gösta Larsson“亦医亦友”的关系，培养医学生树立“爱伤意识”、塑造医学生关爱患者的职业素养。
二、课程思政案例内容
（一）案例的引出
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课堂活动：
1.PPT展示种植学经典图片（左侧天然牙组织结构、右侧种植牙组织结构），提问让学生仔细寻找图片左侧与右侧的不同。
2.让学生作答，共找到了几处不同点？是否发现了牙周韧带这层结构？
对比发现：天然牙一侧具有牙周韧带组织结构，种植体与骨组织之间没有牙周韧带，而是直接接触，从而引出骨结合概念。
骨结合理论的引出
（二）案例内容
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1.骨结合理论产生的奥秘
通过视频动画讲解种植体植入后至骨结合形成过程中种植体与周围牙槽骨之间的生理性变化过程，揭示骨结合产生的奥秘。提问学生骨结合产生分为几个过程？将骨结合过程总结为“五步走”，将骨结合理论形象立体的展现在学生面前。
骨结合产生动画视频
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2.课程思政元素一：（骨结合现象的发现过程）
运用讲故事的方式介绍骨结合现象发现的偶然性：1962年，博士毕业三年后的Brånemark正在进行大耳白兔骨内的血流变实验研究，在兔的肱骨内植入金属棒。几个月后，意外收获产生，研究偶然发现：于其它金属棒顺利取出不同，钛金属棒与兔骨组织连接紧密，无法顺利拔出。显微镜下发现，钛金属棒似乎与兔骨组织“直接连接在了一起”，是偶然现象？还是必然规律？Brånemark没有轻易忽略此次意外收获，进一步研究发现，在狗的骨组织内同样发现了钛金属与骨组织直接接触结合，从而坚定了骨结合现象的必然性。
课程思政、立德树人：Brånemark教授通过严谨求实、不断探索的精神将看似“偶然现象”变成了必然，同学们在日常工作学习研究中要善于发现问题，不要轻易放弃偶然产生的意外收获，要认真分析是偶然现象还是必然规律，培养形成从表象探究实质根源的探索精神。
骨结合现象的发现示意图
Branemark提供世界第一张骨结合的病理组织切片
Branemark提供世界第一张骨结合的病理组织切片
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3. 课程思政元素二：（骨结合理论建立的曲折性）
运用讲故事的方式介绍骨结合理论建立的曲折性：尽管， Brånemark教授在发现“骨结合”现象后，很快将其应用于研发可在骨内获得稳固的口腔种植体，但在1965-1970年，临床研究的结果却不甚理想，成功率只有一半左右。为了更好的研究种植体周围的微环境， Brånemark教授在男性志愿者的上臂皮下放置钛管，这样可以用显微镜观察血流情况。为了更好提高临床效果，研究小组认识到必须了解更多关于骨的血管化及骨改建的细节，但是骨是一种不透明结构，非常难以在活体内观察血管与骨细胞的情况，所以他们开发了一种新的骨内管，可以显微观察活体的骨细胞及骨内血运的情况。通过不断的艰苦努力，逐渐揭示了“骨结合”现象的实质，并同时通过动物实验与临床研究，进一步改进临床效果。历经20年的研究工作，依据大量动物实验及临床试验证实骨结合理论的可靠性，Brånemark教授设计的“口腔种植治疗方案”终于在1977年获得瑞典卫生管理部门的认可，1982年在多伦多召开的牙科种植大会上，Brånemark教授向与会者展示了世界第一例成功种植牙临床病例，获得了与会者广泛的关注和称赞。其后发表了200余篇关于纯钛种植体的论文和专著，并据此确立了种植外科手术的基本流程，被全世界学者所接受和认同。Brånemark教授一生获得了超过200项各类奖项和荣誉，曾两次获得诺贝尔奖提名，并于1992年获得被称之为“迷你诺贝尔奖”的瑞典社会医学奖Soederberg奖，获得了瑞典工程院技术创新奖和哈佛医学院口腔医学奖，2011年获欧洲发明人终生成就奖等。
课程思政、立德树人：同学们，骨结合现象的发现是一瞬间产生的，但要将表面现象转变成科学理论，却花费了Brånemark教授二十年的光阴。但科技的进步、学术的发展、理论的建立一定会伴随着艰辛和困难，有可能是成百上千次的失败，是夜以继日默默无闻的辛苦付出，但是事实证明，Brånemark教授的付出终得回报，骨结合理论的确立，身后无数荣誉的获得无不说明一个道理：天道酬勤，一分耕耘一分收获。
在志愿者上臂皮下放置钛管，用显微镜观察血流情况
Branemark参加1982年多伦多牙科种植大会
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4.课程思政元素三：Brånemark教授与世界第一位种植患者的故事
运用“讲故事+历史画面视频展示”的方式介绍：1965年，在骨结合现象发现后第三年，住在瑞典哥德堡的Gösta Larsson先生成为Brånemark教授第一位接受钛种植体手术的患者。这位患者生来就有下颌缺陷，Brånemark教授的团队使用四颗钛种植体植入到患者下颌，最大程度结合骨组织。不久，Gösta Larsson先生生平第一次进行了正常吃饭和交谈。在随后的近四十年时间中，Brånemark教授与Gösta Larsson先生始终保持着密切的联系，两人也从医患关系变成了很好的朋友，当Gösta Larsson先生2006年去世时，他的口内种植体依旧良好，四十年稳固如新。
课程思政、立德树人：同学们，作为口腔医生的我们，救死扶伤是最基本的职业操守，我们要学习Brånemark教授，尽可能的满足患者的诉求，与患者建立良好的关系，从身体、心理两方面给予患者治疗和帮助，树立“爱伤意识”，塑造医学生关爱患者的职业素养。
Branemark为第一个种植患者治疗场景（视频）
Branemark（右）和第一个种植患者Gosta Larssone（左）
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5.案例总结收尾，布置课下作业 授课方式：
（1)人物历史珍贵视频+名人名言：
Brånemark教授愿景：“No one should die with their teeth sitting in a glass of water.
译文：人不应该在死的时候没有牙齿，而把假牙留在玻璃杯中。
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(2)课下作业： 请同学们课下依据“Brånemark教授建立骨结合理论”的历史事件，针对事件背后蕴含的“探索求实、艰苦奋斗的创新创业精神、爱伤意识”，结合自身学习生活，完成不少于400字的课后心得总结。
三、分析讲解
（一） 重点分析：案例与本讲内容的关联度
骨结合理论是整个种植外科学的核心理论基础，更是学习的重点和难点，如何将骨结合形象、生动、立体的展现给学生，让学生掌握概念实质、理解概念原理是重中之重。在此基础上，充分挖掘骨结合理论背后的课程思政元素，让学生在掌握骨结合理论的基础上，充分体会骨结合理论产生的“偶然性+曲折性”，培养学生探索求实、艰苦奋斗的创新创业精神，以Brånemark教授作为榜样，学习他与患者“亦患亦友”的“爱伤意识”，充分达到了“骨结合理论的建立”课程内容的立德树人教学目标。本案例思政元素与所讲授内容联系密切，课程思政内容融入自然顺畅，起到了课程思政的隐性教育目的。在授课过程中发现：学生参与课堂活动踊跃积极，听课注意力集中，在思政元素讲授过程中，大部分学生面部表情随着故事发展的跌宕起伏不断发生变化，说明教师讲解以情动人，学生产生情感的投入，立德树人作用凸显。
（二） 如何达成课程思政预期目标：OBE模式下的多元化教学手段的运用。
骨结合理论的建立充满着传奇色彩、科研创新精神以及曲折的发展过程，其中蕴含着丰富多彩的课程思政元素。首先，依据OBE理念，应用提趣设疑、师生互动（找不同）、动画视频展示等教学方法，在充分讲解骨结合理论及原理的基础上，深入挖掘骨结合理论蕴含的三部分思政元素(现象发现的偶然性、理论建立的曲折性、与世界第一位种植患者的故事)，运用讲故事的授课方式，结合历史视频、图片展示等素材，立德树人，在三个层面教育学生（善于发现问题、探究现象本质；天道酬勤、严谨求实；爱伤意识、职业素养）。案例最后应用Brånemark教授的愿景（名人名言）作为结束，布置课下作业，要求学生课下完成学习心得。总体而言，本部分课程在OBE教学模式的引导下，采用了多元化教学手段，学生掌握了骨结合理论的概念、理解了概念的实质，并在思政元素的引导下培养了学生科学探索、勤奋求实、救死扶伤的道德品质。
四、教学设计
五、案例视频
感谢口腔医学院董伟老师供稿
教师教学发展中心与您一路相伴